¿Qué hacer si un implante dental se mueve? Esta es una situación que, aunque resulte infrecuente, puede darse y genera mucha preocupación en los pacientes. Y lo cierto es que no es para menos, ya que un implante dental que presenta movilidad puede llegar a caerse. Por tanto, en este artículo vamos a contarte dos cosas importantes: qué debes hacer si un implante dental se mueve y cómo prevenir que esta situación vuelva a repetirse en el futuro.
Antes de entrar en materia, conviene que sepas algo: no es normal que un implante dental se mueva. Y en bastantes ocasiones lo que se mueve no es el implante en sí, sino la corona atornillada sobre él, un matiz que cambia por completo el pronóstico y el tratamiento.
¿Qué hacer en el caso de que se mueva un implante dental?
Antes de nada, nos gustaría destacar que no es normal que un implante dental se mueva. Por eso, si detectas movilidad, es esencial que actúes con rapidez:
- Llama a una de nuestras clínicas dentales, situadas en diferentes puntos de la provincia de Barcelona, y explícanos tu situación para que te ofrezcamos una cita de urgencia. De esa manera, un odontólogo podrá evaluar el problema y determinar su causa, con el objetivo de solucionarlo cuanto antes.
- No intentes ajustar el implante por tu cuenta: manipular el implante puede provocar complicaciones mayores.
- Evita masticar con la zona afectada para reducir de manera temporal la presión sobre el implante.
¿Se mueve el implante o se mueve la corona?
Antes de repasar las causas, hay una distinción que marca la diferencia: no es lo mismo que se mueva el tornillo alojado en el hueso que la corona atornillada sobre él.
- Si lo que se mueve es el implante, es decir, el tornillo integrado en el hueso, el problema afecta a la base del tratamiento y suele estar relacionado con un fallo de la osteointegración o con una pérdida de hueso.
- Si lo que se mueve es la corona, el implante puede seguir perfectamente integrado y la solución acostumbra a ser más sencilla, siempre que se actúe rápido. Puedes consultar por qué se aflojan las coronas de los implantes para entender el origen de este problema.
Distinguirlo por tu cuenta es complicado, porque la sensación en la boca resulta muy parecida y en ambos casos notarás que algo se mueve al masticar. Por eso, ante cualquier grado de movilidad, el paso correcto es la valoración en consulta. Ahora bien, si el problema está en la corona hay un matiz que conviene que conozcas.
Cuando lo que se mueve es la corona
En algunas ocasiones, no es el implante el que se mueve, sino la corona que está colocada sobre él. Si la causa de la movilidad es el aflojamiento de la corona del implante hay que acudir cuanto antes al odontólogo para ajustar o cambiar la prótesis, pues hay un alto riesgo de que se fracture el tornillo que une el implante con la corona.
Puede haber un defecto en la corona y que se fracture la plataforma que se introduce dentro del implante. Si es así hay que confeccionar una nueva corona.
Cuando falla la conexión entre la corona y el implante
Un mal ajuste de la conexión entre la corona y el implante puede provocar la rotura del tornillo que les une. Además, en muchas ocasiones la parte del tornillo fracturada queda dentro del implante y no es posible extraerla. En este caso, el implante queda inutilizado y no se puede volver a colocar la corona.
Con una técnica precisa podemos extraer el trozo de tornillo que queda dentro del implante y volver a colocar la corona. Después hay que controlar la oclusión y comprobar que esta zona no tenga más carga u ocluya antes que el resto de la boca. También hay que valorar que el paciente sea bruxista y, si es así, es aconsejable colocar una férula de descarga.
¿Por qué se mueven los implantes dentales?
Los implantes dentales pueden moverse o aflojarse debido a varias causas:
- Calidad del implante: la calidad del implante juega un papel fundamental en su estabilidad a largo plazo. Por ello, es esencial apostar por marcas de primera calidad, que estén respaldadas por estudios científicos. En nuestras clínicas dentales usamos la marca Straumann, que es líder en la fabricación de implantes dentales y ofrece garantía de por vida.
- Fallo de osteointegración: la osteointegración es el proceso mediante el cual el implante se integra en el hueso. Aunque lo habitual es que dicho periodo, que suele tener una duración de entre dos y cuatro meses, transcurra según lo previsto, hay ocasiones en las que se producen complicaciones que interrumpen el proceso. Cuando esto ocurre, el implante no puede anclarse firmemente en el hueso, lo que puede hacer que se mueva.
- Pérdida ósea: la pérdida de hueso alrededor del implante, lo que puede ocurrir debido a una periimplantitis puede hacer que el implante se afloje. Esto se debe a que el implante pierde el soporte que lo sostenía (el hueso).
- Sobrecarga del implante: aplicar demasiada fuerza sobre el implante, lo que puede ocurrir por comer alimentos demasiado duros durante el periodo de osteointegración, o por el bruxismo (hábito de apretar y/o rechinar los dientes) puede hacer que el implante se mueva o afloje.
- Técnica quirúrgica incorrecta: una técnica quirúrgica incorrecta o una colocación inadecuada del implante, en ángulo o profundidad, puede afectar a la estabilidad del tratamiento.
- Traumatismo dental: un implante dental también puede moverse a raíz de un golpe en la boca, especialmente si el traumatismo tiene lugar durante el proceso de osteointegración, cuando el implante aún no se ha fusionado completamente con el hueso.
- Condiciones médicas y hábitos de vida: existen una serie de factores de riesgo que pueden predisponer a presentar movilidad de los implantes dentales. Por ejemplo: la diabetes sin controlar, el tabaco o una higiene bucal insuficiente.
¿Es normal que duela un implante dental que se mueve?
El dolor no siempre acompaña a la movilidad, y esa es precisamente una de las razones por las que muchos pacientes retrasan la visita a la clínica.
- Movilidad sin dolor: es la situación más frecuente cuando la corona se ha aflojado o cuando el implante empieza a perder soporte óseo. La ausencia de dolor no significa que el problema sea leve.
- Movilidad con molestias al masticar: suele indicar que hay inflamación o infección en los tejidos que rodean al implante.
- Dolor con sangrado, pus o mal sabor de boca: son señales de infección activa. En estos casos conviene saber cómo detectar una infección en el implante y pedir cita de urgencia.
En definitiva, no esperes a que aparezca el dolor para llamar a una de nuestras clínicas. En los implantes dentales el dolor es un síntoma tardío y, cuando aparece, el margen para conservar el tratamiento suele ser menor. De hecho, el dolor en un implante dental después de años es una de las complicaciones a largo plazo más frecuentes.
Soluciones para un implante dental que se mueve
Lo primero que tienes que hacer ante un implante dental que se mueve es pedir una cita de urgencia. Una vez en la consulta, el odontólogo puede pautar diferentes tratamientos y soluciones en función del alcance del problema:
- Revisión y ajuste del implante: normalmente, esta opción se reserva cuando la movilidad es leve, es decir, cuando el implante o la corona se han desajustado ligeramente.
- Tratamiento para la periimplantitis: si la movilidad se debe a una periimplantitis será necesario hacer una limpieza profunda alrededor del implante para retirar todas las bacterias que han provocado la infección oral. Además, en algunos casos también habrá que combinar dicha limpieza con el uso de antibióticos, probióticos y enjuagues con clorhexidina.
- Reevaluación de la carga oclusal: si la movilidad se debe a una sobrecarga, puede ser necesario ajustar la mordida o utilizar una férula de descarga.
- Extracción y sustitución del implante: por lo general, esta solución se reserva para los casos más graves, cuando el resto de alternativas no han funcionado, el implante está muy dañado o es de baja calidad. En estas circunstancias, puede ser necesario extraerlo y, tras un período de curación, planificar la colocación de un nuevo implante (siempre y cuando las condiciones médicas lo permitan).
- Técnicas de regeneración ósea: cuando el implante dental se mueve debido a la pérdida de hueso puede ser necesario llevar a cabo un procedimiento para regenerar el tejido óseo, como un injerto de hueso, antes de extraer el implante y colocar uno nuevo.
- Manejo de factores de riesgo: si la movilidad del implante se debe a las condiciones médicas o los hábitos de vida del paciente es fundamental identificar y gestionar los factores de riesgo. Por ejemplo: controlar la diabetes, dejar de fumar o mejorar la rutina de higiene bucodental.
¿Cómo prevenir que los implantes dentales se muevan?
Para evitar que los implantes dentales se muevan es conveniente seguir una serie de recomendaciones tanto antes como después de la colocación del implante. Las principales son las siguientes:
- Estudio implantológico completo: antes de colocar un implante es crucial realizar un buen estudio implantológico. Este debe analizar, entre otras cosas, la salud bucal y general del paciente, la calidad y cantidad del hueso disponible y la técnica quirúrgica adecuada (tipo de implante, angulación, profundidad…).
- Profesional adecuado: asegúrate de que el procedimiento sea planificado y ejecutado por un cirujano especializado y experimentado. En las clínicas Grup Dr. Bladé contamos con un equipo médico especializado en implantología liderado por el doctor Joan Bladé, con más de 35 años de trayectoria profesional, lo que repercute positivamente en nuestras tasas de éxito.
- Última tecnología: para favorecer el éxito del tratamiento, el odontólogo debe hacer las impresiones de la corona con un escáner intraoral. Con esto, además de una mayor comodidad para el paciente, se consigue un ajuste más preciso entre la corona y el implante. Por estos motivos, en nuestras clínicas dentales tomamos las impresiones mediante escáner intraoral, en vez de utilizar los clásicos moldes de alginato.
- Laboratorio avanzado: el laboratorio encargado de la confección del tratamiento debe tener elementos que favorezcan la calidad del trabajo, como el uso de tecnología CAD-CAM y pilares microfresados, unos componentes personalizados que se colocan entre el implante y la prótesis.
- Instrucciones postoperatorias: durante el postoperatorio de los implantes dentales es fundamental seguir todas las instrucciones del cirujano, como evitar los alimentos duros y mantener una buena higiene bucal.
- Higiene bucal rigurosa: mantener una higiene bucal meticulosa, desde el mismo día que se colocan los implantes, es crucial para prevenir infecciones y enfermedades como la periimplantitis, que pueden producir movilidad en el implante. Te explicamos cómo limpiar los implantes dentales fijos paso a paso.
- Visitas regulares al dentista: asistir a revisiones y limpiezas bucodentales profesionales con la regularidad recomendada por el odontólogo permite hacer un seguimiento de los implantes, contribuir a su salud y tratar cualquier problema en una fase temprana.
- Factores de riesgo: para prevenir la movilidad de los implantes es esencial controlar cualquier enfermedad sistémica, como la diabetes, y evitar el tabaco.
- Tratamiento para el bruxismo: si se padece bruxismo es necesario utilizar una férula de descarga por la noche con el objetivo de evitar la sobrecarga, que es una de las principales causas de que los implantes dentales se muevan.
- Protectores bucales: en el caso de practicar deportes de contacto (fútbol, boxeo…) es recomendable utilizar un protector bucal para reducir el impacto de cualquier golpe en la boca.
- Uso cuidadoso de los implantes: en general, para evitar que los implantes dentales se muevan es necesario hacer un uso cuidadoso de los mismos, al igual que ocurre con los dientes naturales. Por ejemplo, se debe resistir la tentación de utilizar la boca para abrir envases o botellas.
¿Tienes más dudas sobre la movilidad en los implantes dentales? Como ves, la prevención es clave para el éxito a largo plazo del tratamiento. Sin embargo, si ya tienes un implante dental que se mueve es crucial consultar con un cirujano para que evalúe la situación y decida el tratamiento adecuado.
Recuerda que cuanta mayor movilidad presente el implante o más tiempo estés con un implante dental que se mueve más complejo será el tratamiento para resolver la situación. Por tanto, ante el mínimo grado de movilidad te aconsejamos pedir tu primera cita gratuita con nuestro equipo médico especializado en implantes dentales.
Preguntas frecuentes sobre la movilidad de los implantes
¿Es normal que un implante dental se mueva un poco?
No. Un implante correctamente integrado no debe presentar ningún grado de movilidad. Si notas que se mueve, aunque sea muy poco, pide cita cuanto antes.
¿Se puede apretar un implante dental que se mueve?
Si lo que está flojo es el tornillo que sujeta la corona, el odontólogo puede reapretarlo o sustituirlo en consulta. Lo que no se puede reapretar es el implante integrado en el hueso: si el que se mueve es este, el tratamiento es distinto. En ningún caso debes intentarlo por tu cuenta.
¿Se puede caer un implante dental?
Sí. Un implante que se mueve y no se trata puede terminar cayéndose, sobre todo cuando la causa es una pérdida de hueso avanzada. Aquí te contamos qué solución hay si se cae un implante dental.
¿Qué pasa si dejo pasar el tiempo con un implante que se mueve?
Cuanto más tiempo pase, más complicada será la solución. La movilidad mantenida acelera la pérdida de hueso alrededor del implante y reduce las posibilidades de conservarlo.
¿Cuánto se tarda en solucionar un implante que se mueve?
Depende de la causa. Reapretar o sustituir una corona puede resolverse en una o dos visitas, mientras que retirar un implante y colocar uno nuevo requiere un periodo de cicatrización y, en algunos casos, una regeneración ósea previa.
Nº de colegiado: 20975/1558.
Especialista en Odontología y Estomatología con más de 25 años de experiencia en el sector y una extensa formación en la especialidad.
Experto en implantes, ortodoncia, periodoncia, odontopediatría, estética dental y endodoncia. Con certificaciones en dichas especialidades por la Universidad de Barcelona y la Universidad Complutense de Madrid.
