La endodoncia es un tratamiento que consiste en extraer la pulpa dental, un tejido blando que se encuentra en el interior del diente y que contiene las terminaciones nerviosas. Dicho procedimiento se lleva a cabo cuando la pulpa enferma de manera irreversible, lo que impide que el diente pueda mantener su función dentro de la boca.
Normalmente, el deterioro de la pulpa se produce debido a una caries, un traumatismo o un problema periodontal severos. Es decir, una serie de situaciones que amenazan la supervivencia del diente y que pueden provocar su caída.
Dado que la endodoncia es un procedimiento al que se puede recurrir para salvar cualquier diente, existen distintos tipos de endodoncia: unirradicular, birradicular y multirradicular.
Esta clasificación se realiza en función del número de raíces y conductos radiculares que tenga el diente. Dichos conductos radiculares son unas cavidades que se encuentran en la raíz del diente, a través de las cuales pasan el nervio y los vasos sanguíneos.
¿Qué es una endodoncia multirradicular?
La endodoncia multirradicular es un tipo de endodoncia que se lleva a cabo en los dientes molares (superiores e inferiores). Es decir, en las piezas dentales que tienen dos raíces y tres o cuatro conductos radiculares.
Debido a la posición que ocupan los molares en la boca (al final de la misma), lo más habitual es tener que recurrir a una endodoncia multirradicular debido a una caries profunda que ha llegado hasta el nervio del diente.
Esto se debe a que los molares son los dientes que más se utilizan para masticar, lo que hace que los restos de alimentos se acumulen más en ellos. Además, están en un lugar de difícil acceso para el cepillo dental.
Todo ello hace que, si no se mantiene una buena higiene bucal, estas piezas dentales sean especialmente susceptibles al desarrollo de caries.
¿Cómo se hace una endodoncia multirradicular?
Los pasos para realizar una endodoncia multirradicular son los siguientes:
- Anestesia local: el odontólogo suministra anestesia local en la zona del diente que va a tratar, para evitar el dolor y la sensibilidad.
- Apertura dental: el dentista abre un hueco en el diente para acceder al interior de los conductos radiculares y extraer la pulpa. Al haber diferentes cavidades, el acceso a las mismas es uno de los pasos más complejos del tratamiento. Por ello, el profesional tiene que apoyarse en radiografías intraorales, a través de las cuales puede visualizar con detalle los conductos radiculares.
- Limpieza del conducto radicular: una vez localizada la cavidad, el odontólogo emplea una serie de limas de endodoncia para limpiar y desinfectar la zona. En nuestras clínicas dentales, la limpieza del conducto se realiza con una técnica de instrumentación mecánica con limas Ni-Ti, que permite una mejor desinfección y obturación del conducto.
- Obturación del conducto radicular: con la zona completamente limpia, el odontólogo proceder a obturar (rellenar) el conducto radicular. Para ello, utiliza un material plástico y compatible con el organismo conocido como gutapercha. En este paso, en Bladé Grup realizamos una condensación vertical con el sistema Thermafil, que permite un mejor sellado del conducto radicular.
- Cierre del orificio: uno de los últimos pasos de la endodoncia multirradicular consiste en tapar el hueco abierto previamente en el diente. Para ello, el profesional utiliza otro material biocompatible muy utilizado en Odontología: el composite.
- Reconstrucción del diente: para terminar, se reconstruye el diente con una corona o una incrustación. En este punto, se debe recordar que la endodoncia multirradicular se realiza en los molares. Es decir, en los dientes que más se utilizan para masticar. Por tanto, es imprescindible reforzarlos correctamente para evitar fracturas.
¿La endodoncia multirradicular duele?
La endodoncia multirradicular no duele, ya que se realiza bajo anestesia local. Una vez finalizado el tratamiento, es posible experimentar ligeras molestias. Esto se debe a la propia irritación provocada por la manipulación de los conductos radiculares.
Por ello, el odontólogo receta al paciente medicamentos analgésicos y antiinflamatorios. De esa manera, evitará que el postoperatorio sea doloroso. En caso de que la persona experimente un dolor severo que no cese con la medicación, deberá acudir lo antes posible al dentista para que este se cerciore de que la recuperación transcurre según lo previsto.
¿Cuánto dura una endodoncia multirradicular?
La duración de una endodoncia multirradicular puede variar según la complejidad del caso y el número de conductos radiculares a tratar. Por lo general, el procedimiento se realiza en una o dos sesiones, y cada una de ellas tiene una duración aproximada de una hora.
Cuidados posteriores a la endodoncia multirradicular
Después del tratamiento, es importante seguir una serie de recomendaciones para favorecer la recuperación:
- Esperar a que pase el efecto de la anestesia antes de comer para evitar mordeduras accidentales.
- Evitar masticar alimentos duros o pegajosos hasta que se haya colocado la restauración final (corona o inscrustación).
- Mantener una buena higiene bucal, cepillando los dientes suavemente después de cada comida y usando hilo dental una vez al día, también con cuidado para no dañar o irritar la zona tratada.
- Tomar la medicación analgésica y antiinflamatoria prescrita por el odontólogo.
- Asistir a todas las citas de seguimiento planificadas por el dentista para que este pueda valorar la evolución del tratamiento.
- Consultar al odontólogo en caso de experimentar dolor intenso, inflamación o fiebre.
- Una vez colocada la restauración definitiva, se puede volver a masticar con normalidad, pero es fundamental tratar o evitar hábitos que puedan debilitar el diente tratado (bruxismo, utilizar la boca para abrir envases…).
¿Cuánto cuesta una endodoncia multirradicular?
En líneas generales, podemos decir que una endodoncia multirradicular cuesta entre 195 y 245 euros.
Su precio es más alto que el de las endodoncias unirradiculares o birradiculares. Esto se debe a que la endodoncia multirradicular, al realizarse en dientes con más conductos, resulta más compleja y requiere más tiempo.
Dicho todo lo anterior, es importante destacar que los dientes a los que se ha practicado una endodoncia multirradicular son más susceptibles a fracturas. La razón de ello es que están más debilitados, a pesar de que se refuercen con una corona o incrustación. Además, están expuestos a una fuerte presión por la masticación.
En el caso de pacientes bruxistas, que aprietan mucho los dientes al dormir, el riesgo de fractura es aún mayor. Por ello, es fundamental valorar el caso concreto de cada paciente antes de proceder a la endodoncia multirradicular.
Entre otros, los factores a valorar serán la salud de la boca del paciente, el aspecto económico o sus hábitos (higiene, bruxismo, tabaquismo…). Tras ese análisis, se determinará si resulta recomendable tratar de salvar el diente con una endodoncia multirradicular. O si, por el contrario, es preferible extraer la pieza y colocar un implante dental.
Por todo ello, si estás considerando una endodoncia multirradicular, te recomendamos acudir a una consulta gratuita en las clínicas Grup Dr. Bladé. Nuestro equipo de profesionales, altamente experimentados en los tratamientos de endodoncia, evaluará tu caso y te ofrecerá la mejor solución para preservar tu salud bucal.

Nº de colegiado: 20975/1558.
Especialista en Odontología y Estomatología con más de 25 años de experiencia en el sector y una extensa formación en la especialidad.
Experto en implantes, ortodoncia, periodoncia, odontopediatría, estética dental y endodoncia. Con certificaciones en dichas especialidades por la Universidad de Barcelona y la Universidad Complutense de Madrid.


